Инсулинорезистентность

Под инсулинорезистентностью подразумевается состояние, которое характеризуется неспособностью клетками организма воспринимать insulin, вследствие чего глюкоза из крови не проникает в клетки. Причем совсем не важно, как и откуда поступает гормон: из поджелудочной железы или из инъекций.

 

Данное патологическое состояние способствует повышению не только вероятности диабета второго типа, но и сердечных приступов, атеросклероза, а также летального исхода вследствие закупорки сосудов. Под понятием «инсулинорезистентность» подразумевается не только нарушение обмена веществ, но и изменения метаболизма белков, жиров.

Причины

Insulin является гормоном, который вырабатывается бета-клетками поджелудочной железы. Эти клетки рассеяны по всей поджелудочной железе в малых кластерах, известных как островки Лангерганса. Производится и поступает в кровь, далее он путешествует по всему телу. Он является важным гормоном, который выполняет много функций. Большинство функций направлены на метаболизм —  контроль углеводов (сахаров и крахмалов), липидов (жиров), и белков.

Этот гормон также регулирует функции клеток, в том числе их рост. Он является критическим запасом для превращения глюкозы в энергию.

Инсулинорезистентность (ИР) является состоянием, при котором клетки становятся устойчивыми к воздействию инсулина. То есть, нормальный ответ на данное количество инсулина уменьшается. В результате, более все высокие уровни инсулина необходимы для того, чтобы, чтобы иметь свое надлежащее действие. В ответ поджелудочная железа компенсирует недостаток и пытается производить больше инсулина.

Это сопротивление возникает в ответ как на собственный insulin (эндогенный), так и когда его вводят путем инъекции (экзогенный).

Инсулин понижает уровень сахара в крови. Вместе с продуктами питания в организм поступает глюкоза, которая, наоборот, провоцирует повышение уровня сахара. Поджелудочная железа – орган, который продуцирует insulin. Основная задача поджелудочной железы – выделение такого количества инсулина, которое необходимо для поддержания нормы уровня сахара в крови.

В том случае, когда человеческий организм функционирует не совсем правильно, и имеется резистентность к инсулину, он попросту не в состоянии реагировать на этот гормон должным образом, что приводит к сильному повышению сахара. Подобные сбои приводят к тому, что поджелудочная железа начинает вырабатывать в несколько раз больше инсулина. Так она пытается предотвратить увеличение концентрации сахара в крови. Но подобное напряжение органа рано или поздно может спровоцировать появление различных проблем со здоровьем.

Факторов, которые могут влиять на неспособность организма реагировать на инсулин, предостаточно. Hезистентность может развиться вследствие:

• малоактивного образа жизни;
• неправильного питания;
• генетической предрасположенности;
• приема гормонов роста и кортикостероидов;
• наличия опухолей;
• ожирения;
• повышенного уровня глюкозы в крови;
• наличия вредных привычек;
• алкоголизма;
• возраста;
• наличия эндокринных патологий: гипотиреоза, тиреотоксикоза.

Важно знать, что подобное состояние бывает патологическим далеко не всегда. К примеру, во время вынашивания ребенка, в период сна или полового созревания также выявляется инсулинорезистентность, однако во всех перечисленных случаях она физиологическая.

Симптомы

Основное проявление патологии – ожирение по абдоминальному типу. К другим характерным симптомам следует отнести: увеличение массы тела, отложение жира в области талии, ожирение печени, увеличение кровяного давления, появление высыпаний, изменение цвета кожных покровов (кожа становится более темной, несколько утолщается), выпадение волос, сильную жажду, быструю утомляемость, частое мочеиспускание, затуманенность сознания, вздутие живота, эмоциональное и физическое переутомление.

Диагностика

Данную патологию невозможно выявить «на глаз». Человеку просто не под силу узнать, есть ли у него сопротивляемость к инсулину или нет. Первое, что необходимо сделать – сдать кровь для проверки уровня сахара. Но понять, что с организмом что-то не так можно просто по внешним признакам. Если вы начали стремительно, и что самое странное, без особых на то причин набирать вес, особенно в области талии, то вам стоит, как минимум задуматься, почему так происходит и обратиться за помощью специалиста.

К лабораторным методам диагностирования недуга относят:

• анализ крови биохимического исследования;
• коагулограмму;
• анализ мочи;
• исследование уровня лептина, инсулина, кортизола;
• глюкозотолерантный тест.

К инструментальным методам обследования относят: электрокардиографию, эхокардиографию, мониторинг АД в течение суток, мониторинг ЭКГ на протяжении суток, биоимпедансометрию, непрямую калориметрию.

Лечение

Терапия должна назначаться и проводиться только опытным специалистом. Если выявлено повышенное содержание холестерина назначается применение статинов и фибратов. С целью снижения кровяного давления назначают прием: ингибиторов ангиотензина, бета-блокаторов, мочегонных препаратов, антагонистов кальция.
Помимо этого, назначается применение тиазолидиндионов, бигуанидов, ингибиторов альфа-глюкозидазы.

Снижение веса – важная составляющая терапии инсулинорезистентности. Помимо введения в рацион полезных продуктов питания, необходимо ежедневно заниматься спортом и больше ходить пешком. Вы должны понимать, что при таком недуге нужно минимизировать или полностью исключить употребление сахара, конфет, шоколада, выпечки.

Рекомендуется употреблять больше фруктов и овощей, орехов, бобов, рыбы. Жирные сорта мяса и рыбы желательно заменить нежирными.

Нормализация питания и образа жизни — это первый шаг к выздоровлению. Игнорирование всего вышеперечисленного, а также отсутствие лечения может привести к весьма плачевным последствиям.

Осложнения резистентности к инсулину

Увеличение риска появления заболеваний снрца и сосудов. Спустя десять лет после начала недуга может развиться и начать прогрессировать атеросклероз. Но это еще не самое страшное. Впоследствии может возникнуть инфаркт и инсульт.

Повышение риска появления сахарного диабета второго типа. Первый сигнал проявляется как раз в неспособности восприятия инсулина. Первое время у пациентов уровень сахара будет в принципе нормальным.

Однако, поджелудочная железа не «железная», и при длительном течении болезни ее надолго просто не хватит. В результате она не сможет продуцировать то необходимое для преодоления инсулинорезистентности количество гормона. Повысится уровень глюкозы в крови и разовьется гипергликемия.

Профилактика

Соблюдение низкоуглеводной диеты и подвижный образ жизни – основные этапы профилактики патологического состояния. Именно эти два пункта способствуют существенному облегчению состояния и улучшению самочувствия.

Лечением данной патологии занимается специалист – эндокринолог.