Ожоги

Поражение тканей вследствие воздействия высокой температуры, агрессивного химического вещества, светового или ионизирующего излучения, электрического тока, называется ожогом. Этот вид травм считается самым распространенным.

Неосторожность и халатность — основные причины травм. Согласно статистическим данным, каждый третий обожженный — ребенок. Очень важно вовремя оказать первую помощь и обратиться к специалисту, в противном случае, все может закончиться весьма плачевно.

Причины

Каждый вид травмы провоцируется определенным агентом. В роли агента может выступать паровое или лучевое воздействие, пламя, ультрафиолет или попросту кипяток.

Термический

Может появиться вследствие непосредственного контакта с паром, кипятком или пламенем. Самый распространенный — огнем. Как правило, поражается лицо, верхние или нижние конечности, туловище и дыхательные пути.

Повреждение кипятком также не редкое явление. Но даже, несмотря на то, что подобные ожоги поражают небольшие участки, они являются не менее опасными, так как по своей сути они глубокие.

Что касается парового поражения, то он не затрагивает глубоких слоев кожи. Чего не скажешь о повреждении кожи горячими предметами, к примеру, утюгом. На пораженном участке остается глубокая четкая граница.

Степень поражения кожи зависит от:

• температуры воздействия;
• продолжительности воздействия;
• теплопроводности;
• состояния кожных покровов;
• общего состояния и здоровья человека, который пострадал.

Химический

Возникает вследствие агрессивного воздействия на кожные покровы химикатов. Концентрация вещества, а также продолжительность его воздействия обусловливают степень повреждения.

Поражение кожи кислотой. Как правило, подобное воздействие сопровождается неглубокими повреждениями. На месте соприкосновения образуется корочка, которая не дает кислоте проникнуть в глубокие слои эпидермиса.

Повреждение кожных покровов щелочью. Эти вещества способствуют повреждению глубоких слоев эпидермиса.

Электрический

Возникает вследствие контакта с проводящими ток материалами. Происходит распространение тока по тканям посредством крови, спинномозговой жидкости, кожных покровов.

Лучевой

Самый распространенный подвид – солнечный. Поражение кожных покровов под воздействием ультрафиолета чаще всего происходит в летний период. Такие травмы не являются глубокими, но, как правило, они поражают большую площадь.

Вследствие ионизирующего излучения происходит поражение не только кожи, но и расположенных вблизи органов. Инфракрасное излучение может стать причиной поражения глаз. Продолжительность воздействия и интенсивность излучения – критерии, от которых зависит степень поражения.

Классификация степеней

1. Ожог первой ст. Поражаются верхние слои эпидермиса. Отмечается незначительное покраснение кожных покровов, отек и боль. Что касается заживления, то оно происходит относительно быстро.
2. Второй ст. Полностью поражаются поверхностные слои эпидермиса. Отмечается появление волдырей, заполненных прозрачной жидкостью и боль.
3. При третьей ст. Происходит повреждение всех слоев кожи. Помимо этого частично поражается дерма. На пораженном участке появляется светло-коричневая корочка.
4. При четвертой ст. Происходит поражение всех слоев эпидермиса, а также мышц, сухожилий и кости. Сопровождается появлением темно-коричневой или черной корочки.

Раны бывают поверхностными — заживают полностью без операции, и глубокими — требуют хирургического вмешательства, не заживают самостоятельно, оставляют после себя рубцы.

Симптомы

Проявления поражений кожных покровов зависят от степени травмирования. Не менее важна в данном случае и локализация повреждений. Если поражается лицо, то это влечет за собой и поражение глаз. Если пострадали верхние дыхательные пути, то подобное травмирование сопровождается кашлем с незначительным отхождением мокроты, одышкой и потерей голоса.

Клиническая картина при I-ой степени сопровождается:

• покраснением пораженного участка;
• незначительным отеком;
• болезненными ощущениями.

Пораженная кожа становится ярко-розовой, чувствительной к разного рода раздражителям, даже прикосновениям. Ожог первой степени характеризуется поверхностным повреждением. Как правило, спустя пару дней, кожные покровы высыхают и сморщиваются. Остается лишь небольшая пигментация, которая через два — три дня проходит.

Симптоматика при II-ой ст., когда к симптомам для первой степени присоединяются жгучие болевые ощущения. Происходит отслаивание эпидермиса, что приводит к образованию небольших и напряженных волдырей, заполненных бесцветной жидкостью. Вскрывать волдыри не рекомендуется, так как возможно занесение инфекции. При вскрытии (самостоятельном) наблюдаются небольшие эрозии. Заживают такие ожоги, как правило, спустя неделю.

Проявления при III-ей ст. Поражается эпидермис и частично дерма. Отек распространятся на всю толщу кожи. Характерный признак ожога третьей степени – частичный некроз тканей.

Кожа покрывается волдырями, заполненными желтой жидкостью с густой и вязкой консистенцией. Появляются также ожоговые корочки. Такой ожог должен лечиться под наблюдением специалиста. В среднем, заживление наступает через месяц и более. Если к ожогу присоединился еще и воспалительный процесс, то в таком случае, рана может заживать значительно дольше, где-то на протяжении трех месяцев.

Симптоматика IV-ой степени. При таком травмировании происходит поражение не только всех слоев кожи, но и мышц, фасций и сухожилий. Нередко вследствие подобной травмы поражаются кости. На поверхностях образуются темные корочки, сквозь которые отчетливо просматриваются венозные сети.

Болезненных ощущений при этой стадии, как таковых нет. Объясняется подобное явление разрушением нервных окончаний. Проявления ожога четвертой степени осложняются интоксикацией. Такие ожоги нужно лечить правильно, и что немаловажно вовремя, иначе могут развиться гнойные осложнения.

Лечение

Применяют как консервативные, так и оперативные методики лечения. Перед назначением необходимых препаратов доктор исследует повреждение, его площадь и глубину.

1. Консервативная терапия включает несколько способов: открытый и закрытый.
2. Наложение на пораженные участки повязок обусловливает закрытый способ.
3. Что касается открытого способа, то он применяется в больницах, и, как правило, в тяжелых случаях. Данный метод лечения подразумевает использование ультрафиолетового облучения, воздухоочистителей и бактериальных фильтров.
4. Если раны долго не заживают или начался гнойный процесс, то проводится операция.
5. Нелишними в терапии будут и физиопроцедуры.

Профилактика

Конечно, никто не застрахован от подобного рода травматизации. Но все же, стоит быть аккуратнее и внимательнее при использовании электрических приборов или в момент приготовления обеда. Пользуйтесь солнцезащитными средствами, избегайте прямых контактов с солнцем.

Но если случилось, и вы обожглись, то сразу обратитесь за помощью хирурга.