Внутричерепное давление
Легкое головокружение, неясность зрения, часто возникающие головные боли – это на первый взгляд самые обычные проявления усталости. И поэтому, люди попросту привыкли игнорировать подобные симптомы, и практически никто не придает им никакого особого значения. Хотя на самом деле зря.
Эти проявления «усталости» могут быть чем-то более серьезным и опасным для жизни – признаками отклонений от нормы внутричерепного давления. В норме ВЧД у детей составляет 1-2 мм. рт. ст., у взрослых – 5-7 мм. рт. ст. Бить тревогу нужно в том случае, когда его показатели значительно выше, или, наоборот, значительно ниже нормального.
Содержание статьи:
Причины
Основная причина повышенного внутричерепного давления — чрезмерное скопление количества спинномозговой жидкости, циркулирующей в желудочках мозга и спинномозговом канале.
Первопричиной пониженного внутричерепного давления является, наоборот, недостаточное количество ликвора.
Что может оказывать отрицательное влияние на внутричерепное давление?
- Коллоидные вещества.
- Проницаемость барьера между кровеносной и центральной нервной системой.
- Объем кровотока в головном мозге.
- Выработка и всасываемость спинномозговой жидкости в кровь.
- Тонус сосудов мозга.
- ЦПД, или церебральное перфузионное давление.
Ликвором называется вещество, которое защищает головной мозг от различных механических повреждений. В идеале, происходит постоянное обновление этой жидкости, она циркулирует из одного участка в другой и постоянно находится под давлением. Полностью ликвор обновляется примерно в течение недели.
Но, бывает, что происходят некие нарушения в циркуляции этой жидкости, которые приводят к ее скапливанию в одном месте. Это самое «накапливание» и приводит к повышению давлению. Понижается давление из-за недостаточного количества ликвора.
Факторы, способствующие понижению и повышению внутричерепного давления
От данного недуга страдает, чуть ли не каждый пятый человек на планете. Любое травмирование мозговых оболочек или черепных костей, как у взрослого человека, так и у ребенка провоцирует вытекание ликвора.
Что еще может способствовать развитию внутричерепной гипотонии?
К самым распространенным провоцирующим пониженное ВЧД факторам следует отнести:
- новообразования в мозге;
- продолжительное сужение просвета сосудов;
- усталость;
- недостаток витаминов;
- интоксикацию;
- длительный прием мочегонных препаратов;
- аллергии;
- переутомления;
- стрессовые ситуации;
- ведение неправильного образа жизни;
- заболевания сердечно-сосудистой системы;
- сбои в работе щитовидной железы;
- изменения гормонального фона;
- операции, затрагивающие мозг.
К факторам, провоцирующим развитие внутричерепной гипертензии, следует отнести:
- гипоксию мозга;
- инсульт, микроинсульт;
- большое скопление жидкости в организме;
- нарушенный обмен веществ;
- периодические сосудистые спазмы, приводящие к нарушению циркуляции ликвора;
- мигрени;
- менингит;
- новообразования;
- ожирение;
- гидроцефалию;
- интоксикацию;
- избыток в организме витаминов группы А;
- гипонатриемию;
- краниостеноз (заблаговременное закрытие родничка у новорожденного).
Как измеряют ВЧД?
Эта процедура весьма опасна, так как сопряжена с рисками. Именно по этой причине ее проводят в самых редких и тяжелых случаях.
Для измерения внутричерепного давления в боковой желудочек мозга (участок, где накапливается ликвор) вводят специальный катетер. В отверстие в черепе вставляют субдуральный винт и измеряют давление в субдуральном пространстве.
Симптомы
Проявления высокого и низкого давления несколько отличаются. Помимо этого симптоматика ВЧД у ребенка и у взрослого также сильно разнится.
К основным признакам высокого ВЧД у взрослого человека относят:
- появление вспышек перед глазами, неясность зрения;
- головные боли (как правило, усиливаются в вечернее время);
- отек век, лица;
- снижение качества слуха;
- появление шума в ушах;
- ощущение «разбитости», слабость;
- возникновение болей в голове при поворотах, кашле, чихании;
- болевые ощущения в верхней области позвоночника;
- сонливость.
Если говорить о проявлениях внутричерепной гипертензии у детей, то нужно отметить, что первопричиной развития этого патологического состояния у ребенка является гидроцефалия. Что касается симптоматики, то отмечается головная боль, тошнота, рвота, сниженный пульс и частота дыхания. Нередко у деток с повышенным внутричерепным развитием наблюдается значительная задержка в умственном развитии.
У малышей с подобной проблемой резко меняется настроение, они плаксивы, не усидчивы.
Как видите, симптомы внутричерепной гипертензии у детей и взрослых разнятся. Но и дети, и взрослые могут сказать о проблеме, и рассказать, что чувствуют. Самой настоящей проблемой является выявление проблем с ВЧД у грудничков, ведь они не могут разговаривать. Подсказкой в данном случае будут следующие симптомы:
- малыш несколько заторможен;
- часто кричит, вздрагивает;
- отмечается повышенная плаксивость, вялость;
- ребенок малоактивен;
- отмечается вздрагивание во время сна;
- наблюдается дрожь верхних и нижних конечностей, подбородка;
- вены в височной области и лобных долях сильно расширены.
Главный признак заболевания — выпячивание и пульсирование родничка. У ребенка с нарушениями в ВЧД голова значительно больше, чем у здорового. Помимо этого отмечается «выпячивание» глаз.
Симптоматика пониженного ВЧД у взрослых
- Человек часто жалуется на болезненные ощущения в области сердца.
- Предобморочные состояния и обмороки становятся, чуть ли не ежедневными.
- Отмечается тошнота и рвота, ощущение тяжести в желудке.
- Головные боли усиливаются преимущественно в утреннее время, а также при резком принятии вертикального положения.
Проявления внутричерепной гипотонии у детей
- Отмечается появление головной боли в области затылка.
- Ребенок становится раздражительным, неактивным, быстро утомляется.
- Периодически появляются судороги.
Лечение
Главное в лечении недуга — своевременность, в противном случае болезнь может спровоцировать развитие серьезных проблем, от отмирания тканей до сердечных приступов и других смертельных патологий и состояний.
Терапия подбирается в соответствии с причинами нарушения. После того, как будет устранен фактор, спровоцировавший появление патологического состояния, функционирование всех органов и систем нормализуется.
В случае недуга у младенцев или деток постарше, назначается прием препаратов, способствующих регуляции давления, витаминов.
Для лечения повышенного ВЧД назначают прием:
- мочегонных средств;
- лекарственных препаратов содержащих калий;
- кортикостероидов.
Самый эффективный способ излечения недуга – проведение операции: вентрикулоперитонеального и вентрикулоатриального шунтирования. Также часто проводят пункции: вентрикулярную и люмбальную.
Для излечения внутричерепной гипотонии назначается прием:
- кофеинсодержащих препаратов;
- ноотропных препаратов;
- аминокислот;
- витаминов.
Часто людям с подобными отклонениями рекомендуют применение физиопроцедур: рефлексотерапии, точечного массажа, криотерапии, гравитационной терапии, магнитотерапии.
Не стоит также забывать и о ведении здорового и активного образа жизни, правильном питании.
При появлении вышеописанных симптомов обратитесь за помощью кардиолога, невролога, ангионевролога, невропатолога, церебро-васкулярного хирурга.