Фиброз печени
Фиброз печени первые пять лет развивается без симптомов. В это время соединительная ткань в органе разрастается, не изменяя структуры, но клетки в процессе уже не восстанавливаются. Если на печень оказывают негативное влияние вирусная инфекция, алкоголь, токсины, физические травмы или другие факторы, то в клетках происходит нарушение процессов обмена и последующая их гибель.
Фиброз в начальной стадии – это своеобразная реакция защиты, которая возникает, чтобы поддержать структуру тканей. После образования пустот на месте погибших начинается регенерация здоровых клеток печени. Они увеличиваются, а вместе с тем увеличивается и сам орган.
Содержание статьи:
Причины
Если рассматривать причины возникновения фиброза, то они в большей степени такие же, как и при циррозе.
Фиброз печени может быть спровоцирован:
- вирусными гепатитами (B, C, D), при которых появляются острые воспалительные процессы в органе;
- другими заболеваниями, вызванными вирусами;
- цитомегаловирусной инфекцией -– одной из разновидностей герпеса;
- инфекционным мононуклеозом, который вызван вирусом Эпштейн-Барра (разновидность вируса герпеса);
- острым вирусным заболеванием;
- алкоголем, если он употребляется на протяжении 8 лет;
- иммунными нарушениями;
- аутоиммунным гепатитом, когда иммунная система атакует собственные печеночные клетки;
- первичным билиарным циррозом, при котором поражаются желчные протоки;
- заболеванием желчных путей;
- закупоркой желчных путей (внепеченочной обструкцией);
- первичным склерозирующим холангитом, когда в желчных путях образуется рубцовая ткань при воспалении;
- образованием камней при желчнокаменной болезни;
- токсическим гепатитом, когда ткань печени поражается химикатами, токсинами и ядами;
- лекарственными средствами и препаратами: противоревматическими, противоопухолевыми, ретиоиидами;
- портальной гипертензией, когда в воротной вене увеличивается давление;
- венозным застоем в печени (синдром Бадда Киари);
- наследственностью и наследственными заболеваниями.
Степени развития фиброза печени
Множество факторов влияют на развитие фиброза, это и образ жизни, и возраст, и различные заболевания в виде гепатитов, воспалений желчного пузыря. Степень развития болезни определяют по шкале METAVIR.
Фиброз 1 степени (F1) – воспалительный процесс в селезенке.
Фиброз 2 степени (F2) – ткани печени обширно изменяются.
При фиброзе печени первых двух степеней, если своевременно проводится терапия, можно ждать благоприятного прогноза.
Фиброз 3 степени (F3) – образовывается рубцовая ткань.
Прогноз зависит от того как организм больного реагирует на медикаментозную терапию. Важно строго следовать рекомендациям врача.
Фиброз 4 степени (F4) – орган состоит лишь из соединительной ткани.
Прогноз неблагоприятный, так как фиброз печени, развившись в цирроз, приводит к смерти.
Симптомы
Симптомы развивающегося фиброза печени появляются через 5 лет после начала его развития. Они выражаются увеличением органа, тромбоцитопенией, кровотечением из пищевода, расширением селезенки.
Начинаясь в системе воротной вены печени, фиброз развивается последовательно. Вначале увеличивается селезенка, затем в пищеводе появляется венозный варикоз, который отмечается кровотечением, и, наконец, возникает лейкопения, анемия, тромбоцитопения.
Симптомы цирроза печени при этом не проявляются. Но фиброз, ограничивающий работу печени, может стать причиной его развития, а также таких заболеваний, как печеночная недостаточность, портальная гипертензия, что приводит только к трансплантации печени.
Диагностика
На ранней стадии фиброз печени практически не диагностируется, потому чтосимптомы развития заболевания отсутствуют. Чтобы определить его тяжесть, разработаны методики, например, анализ крови, где измерением количества маркеров фибролиза и фиброгенеза делаются определенные заключения.
Лучшими методами, определяющими стадию болезни, считаются УЗИ и биопсия печени.
Лечение
Лечение фиброза печени начинается с диетотерапии, и это одно из главных условий. Питание должно быть сбалансированным и максимально щадящим. В рационе обязательны белки и жиры, а также пищевые волокна, разнообразные фрукты и овощи. Углеводы максимально ограничены. Показано дробное питание.
Больному фиброзом назначается медикаментозная терапия. Главное в лечении на начальном этапе обнаружить причины и приступить к их устранению. Они и служат развитию недуга.
1. Чтобы печень функционировала, ее поддерживают антиоксидантами, назначают уросодезоксихолевую кислоту.
2. Синтез коллагеновых волокон звездчатыми клетками подавляется ингибиторами тканевых протеаз, цитостатическими препаратами.
3. Чтобы поддержать функции клеток печени назначается курс лечения гепатопротекторами.
4. При выраженной и увеличенной селезенке показано лечение хирургическим методом, при котором этот орган удаляется.
5. В случае варикозного расширения вен печени пациенту предлагают склерозирование.
6. Если фиброз развивается на фоне гепатита, применяется противовирусная терапия.
7. При врожденном фиброзе печени показаны гормональные препараты.
8. Чтобы улучшить отток желчи, если нет камней в желчном пузыре и протоках, назначаются желчегонные.
Схема лечения дополняется витаминотерапией, ферментными, противовоспалительными препаратами, иммуномодуляторами. Назначение лекарств их доза и длительность приема индивидуальны.
Недавние исследования показывают, что воспалительный процесс соединительных тканей печени обратим, и лечится терапевтически. Для этого были созданы антифиброзные препараты, останавливающие накопление фиброгенных клеток. Однако, сегодня при их эффективности, ни действенность, ни безопасность их еще не доказаны.
Надежно защищает клетки печени «Галстена» – натуральный гомеопатический препарат. Средство не имеет ни побочных эффектов, ни противопоказаний. Его используют для профилактики многих заболеваний печени и их лечения.
Фиброз печени – сигнал к тому, чтобы человек задумался о своем образе жизни, отказался от алкоголя, курения, вредной пищи. Только во взаимодействии со специалистами (инфекционист, гастроэнтеролог, хирург, терапевт), которые определят причины заболевания и назначат терапевтическое лечение, можно победить недуг и не допустить смертельного исхода.