Изжога

Наверное, всем знакомо чувство изжоги, когда возникает жжение за грудиной или в пищеводе. Это чуть ли не самое распространенное явление, которое связывают с желудочно-кишечным трактом. Возникает изжога вследствие раздражения пищевода желудочным соком.

Медицинская статистика гласит, что страдают от изжоги от 30% до 60% всего населения планеты, причем, взрослое население, как мужчины, так и женщины.

Причины

Причины изжоги у каждого свои. Она возникает, чаще всего, после жареной, жирной и острой пищи. Приступ начинается практически сразу же после еды и постепенной усиливается, пока пища переваривается. Сильнее всего такие приступы мучают курящих и тех, кто питается нерегулярно.

В медицинской терминологии изжога называется гастроэзофагенным рефлюксом, что по латыни означает, обратное движение в желудок и пищевод. Например, изжога проявляется после проникновения желудочного сока из желудка, где кислая среда, в пищевод, где щелочная среда. Это и приводит к сильному чувству жжения в области пищевода.

1. Самой распространенной причиной возникновения изжоги является рефлюкс, когда желудочный сок выходит из желудка и проходит в пищевод.
2. Иногда приступы жжения возникают из-за ослабления клапанного устройства, сфинктера, которое разделяет пищевод и желудок.
3. Изжога является сопутствующим явлением, если у пациента грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
4. Предрасположенностью к изжоге можно отнести курение и алкоголь.
5. Заболевания желудка.
6. Очень частое и излишнее потребление жирной и жареной пищи.
7. Прием лекарств, которые агрессивно воздействуют на слизистую желудка.

Лекарства, которые могут вызвать изжогу включают в себя:

• Антихолинергические (например, для лечения морской болезни).
• Бета-блокаторы для снижения высокого кровяного давления или лечения сердечных заболеваний.
• Блокаторы кальциевых каналов.
• Допамин, как препарат для лечения болезни Паркинсона.
• Прогестин для лечения аномального менструального кровотечения или контроля над рождаемостью.
• Успокоительные.
• Теофиллин (для лечения астмы и других легочных заболеваний).
• Трициклические антидепрессанты.

Посоветуйтесь с врачом, если вы подозреваете, что одно из ваших лекарств может быть причиной изжоги. Никогда не прекращайте принимать лекарства, не посоветовавшись с доктором.

8. Длительные стрессы.
9. Беременность.

Независимо от разных случаев возникновения изжоги, она имеет как причины, так и последствия, поэтому не нужно мучатся от изжоги, а лучше своевременно обратиться к врачу.

Симптомы

1. Самый важный симптом – жжение за грудиной, бывает, что к жжению добавляется боль, отдающая в шею.
2. Довольно часто жжение сопровождается кашлем, который может спровоцировать тошноту, а в последствии рвоту.
3. При усилении приступа изжоги усиливается слюноотделение, иногда слюна становится вязкой, начинается отрыжка.
4. Отрыжка тоже бывает разной, то просто воздухом, иногда пищей, бывает, что после отрыжки возникает кислое или горькое ощущение во рту.

Симптомы будут меняться в зависимости от заболевания. Например, при самом обыкновенном переедании возникает только изжога, а если имеется заболевания желудка, будет ощущаться боль.

Лечение

Лечение будет зависеть от того, какова степень и тяжесть заболевания.

Терапевтическое лечение, прежде всего, должно учитывать и исключать этиологический фактор, т. е. выявление причины, без которой болезнь никогда бы не проявилась.

Затем симптоматическое лечение, которое позволит устранить отдельные проявления заболевания, в основном это антацидные средства, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудочном соке (Гастал и Ренни) и обволакивающие средства, которые создают защитную пленку в пищеводе, защищая от воздействия желудочного сока (Маалокс, Альмагель и Фосфалюгель). Эти препараты выпускаются в форме суспензии (имеется мерная ложка), также в форме таблеток или жевательных таблеток. По рекомендации врача, принимается 1 доза спустя час после того как покушали, и еще одна на ночь. Их не советуют принимать с другими лекарственными препаратами.

В тех случаях, когда изжога возникла после операции на желудке, советуют принимать слабые растворы уксусной или лимонной кислоты.

Если возникают спазмы пищевода, врач назначает нитраты и блокаторы кальциевых каналов. Самым известным и самым простым средством для снятия изжоги является пищевая сода, которая довольно легко снимает жжение за грудиной. Только вот чрезмерное злоупотребление этим продуктом может вызвать нарушение электролитного баланса, головную боль и рвоту, а также общую слабость организма.

Чтобы уменьшить секрецию желудка, доктор может назначить Фамотидин, Омепразол или Ранитидин, только самостоятельно принимать подобные препараты не стоит, так как все лечение должно проходить под постоянным контролем врача и четким соблюдением инструкции. В обратном же случае можно заполучить еще большие проблемы, например усиление имеющихся симптомов. Прием лекарства обычно назначают 2 раза в день, курс приема не менее 24 дней. В зависимости от тяжести заболевания прием медикаментозных препаратов может быть более длительным по срокам.

Бывает такое, когда лекарственные препараты не дают должного эффекта и при отсутствии такового, советуют пить лечебную минеральную воду «Ессентуки» №17 или №4. Достаточно бывает 1 стакана в день и о приступах изжоги можно не вспоминать в течение дня.

Профилактика

Имеются самые распространенные факторы, которые могут спровоцировать появление изжоги, их нужно постараться исключить, а некоторые правила соблюдать.

1. Прежде всего, установите кровать таким образом, чтобы голова всегда находилась выше пищевода, примерно см на 20.
2. Не рекомендуют носить одежду меньшего размера, а также тугие ремни и т.п..
3. Возьмите себе за правило не кушать за 2-3 часа до отхода ко сну, оно должно стать для вас незыблемым.
4. Не стоит работать в наклон после еды, а от тяжелой физической работы придется отказаться.
5. Постарайтесь снизить вес, если он у вас избыточный. Ожирение увеличивает давление в желудке. Это давление может подтолкнуть содержимое желудка в пищевод. В некоторых случаях симптомы изжоги уходят после снижения веса.
6. Укрепляйте нервную систему, чтобы уменьшить влияние стресса. Попробуйте йогу, тай-чи, медитации.

Если вы не получили полного облегчения после профилактических мер, обратитесь за консультацией к доктору.

Неотложная медицинская помощь понадобится, если:

• появилась рвота с примесью крови или выглядит как кофе;
• стул черный (как смола) или темно-бордовый;
• возникло сильное чувство жжения и сжатия в груди.

Иногда люди думают, что у них изжога, а это может быть сердечный приступ.

Также обратитесь к своему врачу, если:

• изжога не прекращается после нескольких недель самопомощи.
• вы теряете вес, который не хотите терять;
• есть проблемы с глотанием (если есть чувство застревания, или как еда идет вниз).
• кашель или затрудненное дыхание, которое не проходит.
• вы подозреваете, что одно из ваших лекарств может быть причиной изжоги.

Диагностика

Изжога обычно легко диагностируется по симптомам, которые вы описываете при беседе с врачом. Иногда ее можно перепутать с другим заболеванием желудка под названием диспепсия. Если диагноз неясен, понадобится обследование у гастроэнтеролога.

Рекомендации по питанию

Профилактика будет бесполезной, если не провести корректировку своего питания. Вот некоторые рекомендации.

1. Сделать питание дробным, 5-6 приемов в день, порции должны быть небольшими, как рекомендуют, не больше 1 стакана.
2. Полностью исключить алкоголь, кофе и крепкий чай, а также газированные напитки.
3. Не рекомендуют цитрусовые, так как они провоцируют изжогу.
4. Исключить кислые и острые блюда. Нежелательно использовать пряности и специи, запрещено употреблять лук и чеснок.
5. Лучше всего употреблять нежирную пищу, приготовленную на пару.

Соблюдая такие, казалось бы незначительные правила, учитывая рекомендации по питанию, можно практически забыть, что такое изжога. И самое главное, при проблемах с пищеварением периодически проходите осмотр у гастроэнтеролога, чтобы избежать каких-либо заболеваний. Доброго вам здоровья!