Почечная колика — меры скорой помощи
Почечная колика – довольно распространенное и вместе с этим опасное состояние, требующее незамедлительного оказания больному первой помощи, в противном случае приступ может привести к тяжелым и необратимым последствиям.
Колика – не самостоятельная болезнь. Данный недуг является клиническим синдромом, возникающим на фоне некоторых патологий почек и иных органов мочевыводящей системы. Характеризуется почечная колика внезапным возникновением сильной приступообразной жгучей, колющей или режущей болезненности. Неотложная помощь при почечной колике способствует облегчению состояния больного, а также предупреждению различных осложнений.
Содержание статьи:
Каковы причины приступа?
Согласно статистическим данным, распространенность этого состояния среди населения составляет 10%. Возникнуть болевой синдром может у любого человека вне зависимости от пола и возраста. Первым и главным симптомом недуга является интенсивная болезненность в области нижних отделов позвоночного столба. Боль может отдавать в живот, промежность, плечо. Причем болевые ощущения, зачастую имеют приступообразный характер. Характерный признак почечной колики – невозможность унять боль изменением положения туловища.
Приступ может появиться как после физической нагрузки, так и в состоянии покоя. Обусловливается почечная колика, как правило:
- закупоркой мочеточника;
- образованием сгустка крови, мешающего прохождению мочи;
- ишемией почек;
- скоплением гнойного или слизистого содержимого;
- спазмом лоханки;
- генетической предрасположенностью;
- мышечным спазмом мочеточника;
- отложением солей мочевой кислоты;
- закупоркой мочевыводящих путей;
- физическим перенапряжением;
- злоупотреблением спиртными напитками;
- нарушением диеты;
- мочекаменной болезнью;
- туберкулезом почек;
- добро- или злокачественным новообразованием;
- гидронефрозом;
- острым пиелонефитом;
- опущением почек;
- дистопией;
- аденомой простаты.
Помимо этого, развиться недуг может из-за посттравматических гематом. Одной из наиболее частых причин приступа колики является наличие в мочеточнике или почках конкрементов. При камнях в почках колика возникает у каждого второго человека, а при закупорке мочеточника – практически у каждого.
Возникновение болевого синдрома по типу колики может быть спровоцировано воспалительными недугами (уретритом, простатитом). Редко, но все же возможно причина недуга кроется в наличии сосудистой патологии (тромбоза или эмболии).
В некоторых случаях появление приступа обусловливается врожденными аномалиями органов мочевыделительной системы (губчатой почкой, ахалазией). У представительниц слабой половины общества колика может возникнуть из-за гинекологических недугов. Миома матки и сальпингоофорит провоцируют появление спаек, что и является пусковым фактором увеличения давления в почках.
Основные признаки почечной колики
Приступ возникает, как правило, внезапно. В данной ситуации не прослеживается какой-либо пусковой механизм, например, стрессовая ситуация или интенсивная физическая нагрузка. Главным признаком колики является болевой синдром. Болезненность при данном состоянии интенсивная, острая, приступообразная. Возникает без видимых на то причин.
Помимо болевых ощущений колика характеризуется тошнотой, рвотой, появлением в мочи крови, резью в уретре, ксеростомией, уменьшением диуреза, анурией, увеличением артериального давления, увеличением ЧСС.
Из-за сильного болевого синдрома возможно развитие шокового состояния, сопровождающегося побледнением дермы, холодным потом, брадикардией, тремором конечностей, недомоганием, предобморочными и обморочными состояниями.
Длительность приступа может быть разной. Колика может продолжаться от нескольких часов до суток. При этом болезненные ощущения могут то усиливаться, то ослабевать.
Первая помощь
Своевременно и правильно оказанная помощь, и срочная госпитализация – залог благоприятной и успешной терапии. Основная цель доврачебной помощи при колике – устранение болевого синдрома.
Довольно часто неотложная помощь при недуге оказывается в домашних условиях. Приступ может появиться внезапно дома, на работе или на улице. Знать алгоритм оказания доврачебной помощи при приступе должен каждый человек.
Помощь при колике включает такие мероприятия:
- вызов скорой помощи;
- обеспечение пострадавшему покоя;
- устранение болевых ощущений;
- применение тепла;
- измерение температуры тела;
- оценку общего состояния больного;
- определение расположения болезненности.
Все действия должны быть взвешенными и максимально правильными. Не стоит волноваться, ваше волнение передастся больному, а ему сейчас и без этого плохо. Соберитесь и начинайте действовать по порядку.
Обеспечьте пациенту максимально полный покой.
Если есть возможность, соберите мочу. Далее ее нужно передать специалисту, который проверит ее на наличие камней.
Врачи советуют начинать терапию с применения любых тепловых процедур. Это может быть теплая ванна или грелка на живот или поясницу.
Использовать тепло противопоказано, если человек перенес инфаркт или инсульт.
Если у больного повышена температура и присутствуют другие признаки интоксикации, прогревания не применяют. Если тепловые процедуры не принесли облегчения, и человек по-прежнему жалуется на сильную боль, необходимо дать ему анальгетик или спазмолитическое средство. Устранить боль можно при помощи Но-шпы, Папаверина, Пенталгина, Баралгина, Платифиллина, Диклофенака или Ибупрофена.
Если все вышеуказанные действия оказались малоэффективными, больному необходимо ввести внутримышечно наркотический болеутоляющий препарат: Промедол или Морфин.
При полном отсутствии ожидаемого эффекта после всех указанных мероприятий, пациента нужно госпитализировать в урологическое или хирургическое отделение. Там проведут срочную катетеризацию мочеточника или пункционную нефростомию или иное оперативное лечение.
Читайте также статью «При почечной колике применяем спазмолитические народные средства«.
Что противопоказано при колике
Почечная колика провоцирует появление сильнейшей боли, которую нужно устранить незамедлительно. Ликвидировать болезненность несложно, если знать алгоритм действий. Любая ошибка при оказании неотложной помощи чревата плачевными последствиями.
Людям преклонного возраста помощь необходимо оказывать осторожно. Так как горячая ванна является нагрузкой на организм, применять ее пожилым людям противопоказано. Помимо этого, людям, перенесшим инфаркт или инсульт, принимать ванну также нельзя.
На болезненный участок рекомендуют положить грелку, горчичники или теплый песок. Если вы не имеете медицинского образования и не знаете, как делать уколы, дайте больному болеутоляющий препарат в форме таблеток.
Почечная колика может иметь различное происхождение. И если в данном случае она осложнена острой формой пиелонефрита, больного нужно срочно доставить в больницу, причем без малейших попыток проведения любых лечебных мероприятий, в частности указанных выше. При остром пиелонефрите применение любых тепловых процедур противопоказано.
От того, насколько своевременно и правильно была оказана доврачебная помощь, будет зависеть состояние больного. Главное не волноваться, действовать быстро и взвешенно. Вашей основной задачей является вызов скорой помощи и купирование болевого синдрома. Дальнейшее лечение проводится врачом в условиях стационара.