Опущение стенок влагалища: симптомы и лечение

Опущение влагалищных стенок, а также выпадение их (пролапс) представляет собой патологию, заключающуюся в смещении данного органа ниже его нормального расположения. Возможно также выпадение. Одновременно нарушается положение дна матки. Речь идет об одном из видов грыжи тазового дна.

Ранняя стадия данной болезни характеризуется неприятными ощущениями в районе промежности – кажется, что там находится некое инородное тело. Это чувство усиливается, когда заболевание прогрессирует, возникают и иные проявления: боль, ощущаемая в промежности, запор, недержание мочи.

Основанием для диагноза являются данные опроса пациентки и ее гинекологического осмотра. В ряде случаев с целью уточнения диагноза назначается ультразвуковое исследование органов малого таза. Консервативное лечение допустимо на ранней стадии, но запущенные случаи требуют хирургической операции.

Симптомы заболевания

Начало болезни не сопровождаются какими-либо симптомами. Первое проявление данного заболевания – чувство распирания в районе промежности, кажется, что там находится некое инородное тело. Несколько позднее возникают и тянущие, отдающие в область поясницы.

Возможно непроизвольное отхождение газов при физическом напряжении, нарушение мочеиспускания, хронические запоры. Возможно непроизвольное испускание мочи при напряжении стенки брюшной – это происходит, когда пациентка, чихает, смеется или кашляет.

Произвольное мочеиспускание становится затрудненным и продолжительным, приходится менять позу, чтобы начать его или завершить. По окончании мочеиспускания кажется, что мочевой пузырь не полностью опорожнен, моча продолжает капать.

Если влагалище и матка опущены достаточно сильно, они сдавливают мочевой пузырь, что приводит к накоплению остаточной мочи в нем. В ряде случаев наблюдается его полная закупорка, и тогда опорожнение мочевого пузыря естественным способом становится невозможным. Такое состояние требует срочного помещения пациентки в стационар.

Диагностика

Проявления опущения стенок влагалища на начальных стадиях напоминают симптомы различных заболеваний мочевыделительной системы. Чтобы уточнить диагноз, доктор расспрашивает больную, внимательно анализируя жалобы. Затем в ходе гинекологического осмотра определяется, в какой степени влагалище смещено и опущено по отношению к обычному его расположению.

Чтобы уточнить диагноз и выявить причины патологии, можно применить еще ряд диагностических процедуры:

• ультразвуковое исследование;
• урогенитальный мазок;
• исследования мочи, включая общий анализ и бакпосев;
• экскреторную урографию.

При необходимости возможны иные исследования.

Когда поражены органы, которые входят в мочевыделительную систему, требуется консультация других специалистов – хирурга, уролога, проктолога.

Лечение

Лечение может быть как консервативным, так и оперативным. Первое способно принести пользу лишь в начале развития заболевания. Оно заключается в лечебной физкультуре – применяются упражнения Кегеля, позволяющие укрепить мускулатуру тазового дна. Наряду с физическими упражнениями назначается диета, предотвращающая запоры. В более запущенных случаях устанавливают маточные кольца, чтобы предотвратить выпадение.

На поздних стадиях болезни консервативное лечение неэффективно, требуется оперативное вмешательство. О его необходимости свидетельствуют боли и сильное ощущение дискомфорта. Решить данную проблему позволяет кольпопластика – хирургическая операция, в ходе которой опущенные стенки влагалища ушивают, приводя их к исходному состоянию.