Пролактин и его роль в организме мужчины

Гормоны принимают активное участие в процессах, контролирующих функционирование всех органов и систем. Но у мужчин вследствие различных причин часто происходят сбои в гормональном фоне. Иногда подобные сбои свидетельствуют о наличии определенной патологии.

Одной из самых распространенных болезней, характеризующейся повышением концентрации пролактина в крови является гиперпролактинемия. Больше всего развитию данной патологии, подвержены 25-45 летние мужчины. Высокий пролактин у мужчин — одна из причин появления сбоев в репродуктивной и половой системе.

Что провоцирует повышение пролактина?

Пролактин — гормон, который продуцируется передней долей гипофиза. С утра его содержание в крови максимальное. К вечеру показатель снижается до минимума. Повышенный пролактин у мужчин может сигнализировать о наличии серьезного заболевания. Игнорирование признаков и симптомов недуга может стать причиной развития осложнений.

Пролактин является пептидным гормоном, который состоит из 199 аминокислот. По своей структуре это вещество схоже с гормоном роста. Пролактин, норма у мужчин которого – 53-360 мЕд/л, очень важен для мужского организма, так как он оказывает на него многогранное действие. Он способствует формированию, становлению и функционированию репродуктивной способности. Понижение или повышение концентрации этого гормона в крови чревато развитием различных недугов. Читайте также статью «Пролактин — коротко о главном.»

Пролактин в мужском организме, если он содержится в нормальном количестве, способствует:

• стимулированию синтеза инулина;
• влиянию тестостерона на простату и улучшению качества вырабатываемого секрета;
• нормализации обменных процессов;
• нормализации сосудистого тонуса;
• повышению защитных свойств организма;
• регуляции сперматогенеза;
• поддержке развития вторичных половых признаков.

Если пролактин повышен у мужчины, причины этого состояния могут быть самыми различными. Увеличение его содержания может быть временным, спровоцированным эмоциональным стрессом, неправильным питанием (злоупотреблением белками и углеводами), физическими нагрузками, нарушением сна, наличием пагубных привычек (курения, употребления алкоголя), голоданием или диетами.

При устранении причины, например, при отказе от курения или коррекции рациона уровень гормона понижается. К тому же высокой концентрация пролактина может быть из-за обильного приема белкой пищи за день до анализа или страха перед медицинскими процедурами.

Но выделяют и патологические причины повышения уровня пролактина. Возникновение гиперпролактинемии может быть спровоцировано:

• поражением гипофиза или гипоталамуса;
• циррозом печени;
• почечной недостаточностью;
• аутоиммунными патологиями;
• сбоями в функционировании щитовидной железы;
• первичным гипотиреозом;
• пролактиномой.

Помимо этого, увеличиться уровень пролактина может из-за приема медикаментозных препаратов: нейролептиков, противорвотных средств, ингибиторов синтеза дофамина, трициклических антидепрессантов, антагонистов кальция.

Таблица диапазона нормальных значений уровня пролактина у здоровых мужчин разных возрастных групп

Уровень пролактина в крови напрямую связан с концентрацией эстрогена в организме мужчины, и чем он выше, тем большим будет содержание эстрогена. Оба эти гормона имеют прямую зависимость с тестостероном. Чем выше уровень пролактина и эстрогена, тем ниже выработка тестостерона и наоборот.

Последствия увеличенного уровня пролактина

Если не принимать мер по нормализации уровня гормона, возможно появление довольно неприятных недугов. Игнорирование проявлений гиперпролактиномы чревато:

• бесплодием,
• уменьшением выработки мужских половых гормонов и сперматозоидов,
• эректильной дисфункцией,
• уменьшением вторичных половых признаков,
• ослаблением потенции и полового влечения,
• ожирением,
• нарушением сна,
• появлением депрессивных состояний,
• увеличением молочных желез по женскому типу,
• повышением продуцирования эстрогена.

Признаки и симптомы повышенного пролактина

Симптоматика недуга может быть разнообразной. Помимо понижения эректильной функции и сексуального влечения, гиперпролактинемия характеризуется:

• нарушениями метаболического характера: увеличением уровня холестерина, ожирением,
• сопровождающимся резистентностью к инсулину;
• олигоспермией – патологическим состоянием, характеризующимся уменьшением количества спермы, выделяемой при оргазме;
• бесплодием, обусловленным олигоспермией;
• уменьшением мужских половых признаков вторичного характера;
• ухудшением зрения. Зачастую это обусловливается ограничением зрительных полей и резким
• снижением остроты зрения. Это проявление свидетельствует об обширных патологических
• процессах в гипофизарной области;
• ухудшением памяти;
• повышенной утомляемостью;
• головными болями;
• расстройствами сна;
• депрессивными состояниями;
• гинекомастией – патологическим состоянием, которое связано с увеличением мужских грудных желез и сопровождается гипертрофическими изменениями желез и жировой ткани, мужская грудь может увеличиться на десять сантиметров;
• понижением уровня тестостерона в крови;
• апатией.

Если выявлен повышенный пролактин у мужчин, симптомы состояния проявились в полной мере, и значительно ухудшают качество жизни, пора начинать принимать меры. И первое, что нужно сделать – обратиться за помощью специалиста. Он проведет обследование и назначит лечение недуга.

Диагностика

С гормональным дисбалансом может столкнуться любой представитель сильной половины общества, причем, на любом этапе жизни. Высокий уровень пролактина, также как и низкий, самым негативным образом сказываются на функционировании и состоянии организма мужчины.

Нормализовать концентрацию пролактина и что немаловажно улучшить функционирование мужской половой системы можно. И первый этап на пути к полноценной жизни – диагностика.

Показания для проведения гормонального анализа

Анализ на пролактин проводят при бесплодии, ожирении, уменьшении роста волос на теле и голове, увеличении груди (не связанном с физическими упражнениями), понижении сексуального влечения, частых депрессивных состояниях, проявления остеопороза (хрупкости и ломкости костей), эректильной дисфункции, гинекомастии.

Основным методом диагностики является определение концентрации пролактина в крови. За сутки до исследования рекомендуется исключить перегревание организма и интимную близость. За десять часов до забора крови советуют воздержаться от приема пищи. Единственное, что можно употреблять – воду.

Кровь берется утром, с 8-11 часов. К тому же необходимо отказаться от курения в день исследования. Непосредственно перед забором крови нужно постараться успокоиться и расслабиться. Стресс влияет на результат исследования. Кровь для анализа берут трижды, в разные дни. Положительным считается результат, если уровень пролактина выше 400 меД/л.

Помимо этого, с целью исключения новообразования гипофиза назначается проведение:

• ультразвукового исследования предстательной железы;
• рентгенографии черепа;
• магнитно-резонансной томографии;
• компьютерной томографии;
• сцинтиграфии скелета;
• исследования глазного дна и полей зрения.

К тому же, с целью уточнения причины и выявления осложнений нередко проводят клинический анализ мочи и крови и биохимический анализ крови.

Как понизить пролактин у мужчин

Терапия гиперпролактинемии предполагает применение медикаментозных препаратов, способствующих нормализации уровня пролактина в крови. Если концентрация гормона повышена из-за стрессов и перенапряжений, достаточно устранить эти факторы и уровень гормона придет в норму.

В том случае, когда повышение пролактина спровоцировано приемом медикаментов, для понижения уровня гормона показана отмена принимаемого лекарства. Спустя три дня после отмены препарата проводится повторное исследование крови.

Основа лечения – прием лекарств, помогающих нормализовать уровень пролактина и уменьшить размер пролактиномы, вплоть до ее полного рассасывания.

Консервативная терапия заключается в применении эрголиновых (препаратов алкалоидов спорыньи и препаратов каберолгина) и неэрголиновых препаратов (препаратов хинаголида).

Довольно часто для нормализации пролактина назначается прием лекарств на основе бромокриптина (Парлодел, Бромокриптин, Лактодель, Бромэргон). Нередко для понижения уровня гормона назначается прием Абергина. Этот препарат способствует угнетению продуцирования пролактина, но вместе с этим никоим образом не влияет на иные гормональные вещества. Лекарство обладает продолжительным воздействием и практически не имеет побочных действий.

Один из самых эффективных препаратов для понижения пролактина – Достинекс. Это средство обеспечивает наибольший терапевтический эффект. К тому же по сравнению с иными лекарствами принимать его нужно не каждый день, а всего два раза в неделю.

Что относительно неэрголиновых медикаментов, то чаще всего назначается прием Норпролака. Лекарство хорошо переносится пациентами, принимать его нужно раз в день.
Консервативное лечение способно нормализовать уровень пролактина в крови. Но в некоторых случаях без хирургического вмешательства не обойтись.

Когда проводят операцию?

При обнаружении у пациента крупного или быстрорастущего новообразования, которое сдавливает зрительные нервы, при обнаружении пролактиномы (не поддающейся медикаментозному лечению) или при малой эффективности консервативного лечение проводится хирургическое вмешательство.

Эффективность подобной терапии у пациентов с микроопухолью гипофиза составляет 70-90%. При макрооброзованиях эффективность операции составляет до 40%. Нередко также прибегают к радиотерапевтическим процедурам, заключающимся в облучении гамма-лучами.

Такой недуг, как гиперпролактинемия требует незамедлительной терапии. Чтобы уровень пролактина всегда был в норме необходимо:

• правильно питаться;
• избегать переутомлений и стрессовых ситуаций;
• отказаться от пагубных привычек;
• регулярно проходить обследование;
• вовремя лечить сопутствующие заболевания.