Артериальная гипертензия

Гипертонией ( артериальной гипертензией) называется высокое кровяное давление, которое фиксируется от 160/96 мм ртутного столба и выше. Состояние устойчивое и может длиться до двух недель. Предгипертоническим считается давление 140/89 мм ртутного столба и является поводом для лечения. В этой стадии заболевания оно может быть излечимо полностью.

20% населения планеты страдает гипертонической болезнью, которая становится причиной инфарктов, инсультов, стенокардии, болезней почек и сердечно-сосудистых заболеваний. Патология чаще всего охватывает людей в среднем и пожилом возрасте. До 45 лет повышенным давлением преимущественно страдают мужчины, а после 45-летнего возраста процент, страдающих и женщин, и мужчин одинаков.

Причины

Причины стойко повышенного давления самые разнообразные, но наиболее частыми считаются состояния продолжительных нервно-психических нагрузок, при длительных стрессовых ситуациях, эмоциональном напряжении.

Одна из главных причин – гиподинамия. Когда у пожилых людей развивается атеросклероз и сосуды подвержены возрастным изменениям.

Нарушение может развиться при климаксе, когда женский организм начинает перестраиваться.

Способствуют ее развитию ряд заболеваний, которые пагубно воздействуют на сердечно-сосудистую систему.

Существуют и факторы, провоцирующие гипертоническую болезнь:

• избыточный вес;
• травмы головного мозга;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные заболевания;
• вирусные заболевания;
• повышенный уровень холестерина;
• курение и алкоголь;
• увлечение кофе;
• соль в больших количествах;
• малоподвижность;
• резкий выброс адреналина;
• длительное времяпровождение за компьютером.

Симптомы

Головная боль – главный симптом гипертонии, когда в головном мозге происходит сужение, спазм сосудов. Среди частых проявлений болезни бывает шум в ушах, пелена перед глазами. Появляется общая слабость, у больного нарушается сон, возникает головокружение. Отмечается сильное сердцебиение и тяжесть в голове. Эти симптомы невротического характера и проявляются они на ранней стадии.

Если заболевание переходит в более позднюю стадию, развивается сердечная недостаточность. Из-за устойчивого высокого давления сердечная мышца переутомляется. Снижается острота зрения, поражаются сосуды головного мозга, что может привести к параличу.

При повышении давления у многих гипертоников отмечается:

• рвота;
• носовое кровотечение;
• бессонница;
• забывчивость;
• давление на глаза;
• покраснение лица;
• ослабленность сердечного ритма;
• отечность;
• утомляемость.

Стадии

В современной медицине определены 3 стадии гипертонической болезни.
При 1 стадии в организме не ощущается сильных изменений. Артериальное давление часто поднимается до 140/90, 160/100, но без лекарственных препаратов возвращается к обычному – 120/80. Болезнь диагностируется специалистом и впоследствии контролируется самим пациентом.

При 2 стадии появляется головная боль, вялость, тошнота, общая слабость. Артериальное давление определяется диапазоном 160/100 – 180/110 и редко самостоятельно возвращается к нормальному. В этом случае показано медикаментозное лечение.

На 3 стадии заболевание считается опасным и сопровождается показателями выше 180/110 мм ртутного столба. В таком состоянии может наступить гипертонический криз, сопровождающийся тошнотой и рвотой, сильными головными и сердечными болями, повышенным потоотделением и головокружением. Необходима консультация терапевта и кардиолога. Если криз затянулся на несколько часов, необходима скорая медицинская помощь.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, специалист проводит диагностические мероприятия, в перечень которых входят лабораторные и аппаратные исследования . Определяется стадия гипертонии и ее степень, на основании чего подбирается эффективная терапия.

Лечение

При лечении гипертонии в первую очередь контролируется уровень АД, и принимаются препараты, поддерживающие давление в состоянии стабильности.

Эти лекарственные средства действуют на основе различных механизмов, снижающих давление.

1. b-блокаторы – для уменьшения частоты сердечных сокращений и периферического сосудистого сопротивления — «Вискен», «Атенолол», «Локрен», «Метопролол».
2. Ингибиторы АПФ – для блокирования выработки ренина, который вырабатывается почками и вызывает повышение давления -«Тритаце», «Метиоприл», «Капотен», «Престариум», «Цилазаприл», «Спираприл», «Моэкс», «Эналаприл».
3. Диуретики – мочегонные препараты, уменьшающие в организме объем жидкости и АД снижается -«Хлортиазид», «Индапамид», «Гидрохлортиазид», «Клопамид». Эти препараты еще хороши тем, что при их приеме из организма не вымывается калий.
4. Антагонисты кальция – блокируют кальциевые каналы в стенках сосудов, увеличивают просвет сосудов, что снижает АД — «Фелодипин», «Коринфар», «Амлодипин». Однако у этих препаратов есть побочный эффект в виде головокружения, отеков или головной боли.

Больным рекомендуется кардинально менять образ жизни, отказавшись от курения, употребления алкоголя. В питании должны присутствовать только слабосоленые продукты. Не менее важно стараться избегать стрессов.

Осложнения

Осложнениям гипертонии первой степени могут выразиться в микроинфаркте мозга, гипертрофии сердечной мышцы, склерозе почек (нефросклерозе). Обычно последствия возникают лишь в 15%, но необходимость в минимизации риска развития гипертензии однозначна.

При второй степени могут развиться такие болезни, как тромбоз мозга, стенокардия, атеросклероз, энцефалопатия, аневризма аорты.

Третья степень при отсутствии лечения может вызвать сердечную недостаточность, инсульт, сердечную астму, инфаркт миокарда, затронуть периферические артерии, вызвать отек легких, слепоту, диабетическую нефропатию, почечную недостаточность.

Профилактика

Чтобы снизить риск заболевания артериальной гипертонией, нужно придерживаться профилактических рекомендаций. Это особенно касается людей с наследственной предрасположенностью к данному заболеванию.

Необходимо отказаться от вредных привычек, это основа профилактики.

Вести активный образ жизни, ведь в современном мире человек стал мало двигаться. Медики называют гипертонию «синдромом сидячей смерти». А ведь достаточно пройтись пару остановок, сделать несколько упражнений, неспеша подняться на свой этаж, игнорируя лифт.

Нужно научиться справляться со стрессами. Если самостоятельно не получается, обратиться к психологам или опытным специалистам.

Необходимо чаще бывать на свежем воздухе, выезжать за город, вставать ранним утром и делать пробежки, радуясь окружающему миру.

Если человеку поставлен диагноз «гипертония», он должен неукоснительно выполнять все назначения, предписанные врачом. Лекарства принимаются пожизненно, во избежание осложнений. Ежедневно контролировать АД, применяя тонометр и утром, и вечером. А, главное, помнить, что здоровье в руках самого больного.

Если появились симптомы гипертонии, которые подтверждаются показателями тонометра, нужно обратиться к терапевту или кардиологу.