Неотложные действия при приступе астмы

Приступ астмы – критическое состояние, угрожающее жизни пациента. Астма может быть бронхиальной — патология органов дыхания аллергической природы, сопровождающаяся удушьем, а также сердечной – недуг, который характеризуется внезапным приступом удушья на фоне левожелудочковой недостаточности.

Для обеих патологий характерно удушье. Если вовремя не оказать пациенту помощь, это может стать причиной критических последствий. При появлении приступа астмы следует действовать незамедлительно. Давайте рассмотрим алгоритм действий при бронхиальной, а также сердечной астме.

Как действовать при спазме бронхов

Бронхиальная астма характеризуется активно развивающимся удушьем, обусловленным спазмом бронхов, а еще сужением бронхиального просвета. Продолжительность приступа зависит от разных факторов, может составлять как несколько минут, так несколько часов.

Есть также такой недуг, как астматический статус (затяжной приступ астмы). Его нельзя ликвидировать с помощью ранее результативных лекарственных средств. При астматическом статусе, так же как при астме, больной нуждается в помощи.

Понять, что у человека случился приступ именно бронхиальной астмы можно по следующим признакам:

• по изменению цвета лица, рук пациента (они становятся синюшными);
• повышенному потоотделению;
• слышимым хрипам во время вдоха;
• лающему кашлю;
• отделению мокроты.

После отделения мокроты стихает кашель, а также отмечается исчезновение одышки, существенное улучшение самочувствия.

Чем раньше будет оказана неотложная помощь пациенту, тем скорее наладится его самочувствие. Именно от скорости реагирования, а также правильности, качества неотложных действий зависит состояние, а еще жизнь больного.

Алгоритм действий при бронхиальной астме

Если в вашем присутствии кому-то стало плохо, вы по симптоматике понимаете, что это астма, начинайте действовать. Для купирования приступа необходимо сделать следующее.

1. Вызвать бригаду скорой помощи.
2. Помочь больному принять правильное положение тела. Пациент может стоять, сидеть, лежать на боку (это поспособствует активизации вспомогательной дыхательной мускулатуры). Не допускайте, чтобы он лежал на спине.
3. Наклоните голову немного набок, придерживайте ее. Эта мера предупредит захлебывание рвотными массами.
4. Далее следует устранить любые вещи, которые мешают свободному дыханию (шарф, плотная бижутерия), а также обеспечить приток свежего воздуха.
5. Дайте больному теплое питье или если есть такая возможность, сделайте горячую ножную ванночку.
6. Чтобы стимулировать нервные спазмы, спровоцировать расширение легких, допускается прибегнуть к болевому шоку в область коленных или локтевых суставов.
7. Используйте карманный ингалятор или иные медикаменты, назначенные врачом. Повторяйте применение аэрозоля каждые 20 минут.
8. Доктор по прибытию, если приступ не удалось ликвидировать, использует иные лекарства. Выбор препарата зависит от степени тяжести.
9. При легком приступе показано применение ингаляции с Сальбутамолом, Ипратропием.При среднем, к вышеуказанным препаратам добавляют применение Будесонида, Пульмикорта.Если приступ тяжелый, применяют те же лекарства, что при средней степени тяжести, но добавляют инъекцию Адреналина. При тяжелом приступе, а также при подозрении на остановку дыхания больному вводят гормональные препарата, после чего госпитализируют.

Оказание неотложной помощи при сердечной астме

Зачастую приступ возникает на фоне заболеваний срдца и сосудов, в частности гипертонической болезни, пороков сердца, кардиосклероза, коронарного синдрома. Однако в ряде случаев состояние может быть спровоцировано внесердечными причинами, в частности инфекционными патологиями, нарушением мозгового кровообращения.

Сопровождается приступ нехваткой воздуха, одышкой, учащением дыхательных движений, паникой, учащением пульса, понижением АД. Нередко приступ переходит в отек легких. В таком случае отмечается посинение лица, появление холодного липкого пота, влажными клокочущими хрипами, тошнотой, рвотой, судорогами, а также потерей сознания.

При появлении подобной симптоматики необходимо действовать незамедлительно.

1. Вызовите скорую.
2. Усадите больного, ноги при этом должны быть опущены вниз.
3. Откройте окно, помещение должно быть наполнено свежим воздухом.
4. Расстегните стесняющую одежду.
5. Чтобы перераспределить кровь, перебинтуйте конечности или наложите венозные жгуты. Это поспособствует дополнительному заполнению венозного русла, а еще минимизации нагрузки на сердце.
6. Измерьте артериальное давление. Если показатели нормальные или немного повышенные, дайте больному Нитроглицерин, Валидол (под язык). Если давление пониженное, подобная комбинация противопоказана. Допускается прием только Валидола.
7. По истечении десяти минут давление следует измерить повторно.
8. В случае надобности можно дать те же препараты (не более трех раз).
9. Опустите ноги пациента в емкость с теплой водой.
10. С целью предотвращения развития отека легких рекомендовано проведение паровых ингаляций с этиловым спиртом (при достаточном доступе свежего воздуха). Для этого смочите марлю или бинт в спирте или водке, после чего приложите к лицу пациента.
11. Применение седативных медикаментов поможет в избавлении от нервного перенапряжения, излишней тревожности.

Дальнейшие действия выполняет врач с обязательным учетом состояния больного. Возможно применение:

• наркотических анальгетиков: Морфина, Омнопона (при возбуждении дыхательного центра);
• наркотических анальгетиков в комплексе с нейролептиками (Дроперидол, Галоперидол) – при сильном психомоторном возбуждении.

Медикаментозная первая помощь дополняется введением раствора Димедрола или Пипольфена. После ликвидации приступа, дальнейшая терапия патологии проводится в стационаре.

Своевременная адекватно оказанная помощь при приступе астмы (сердечной или бронхиальной), поспособствует не только подержанию работы жизненно-важных органов – сердца, а еще верхних дыхательных путей, но и предотвращению критических последствий, в частности, летального исхода.