Киста яичника
Яичники — парные половые железы женщины. Они располагаются по обе стороны от матки. Главная их функция — производство яйцеклеток и женских половых гормонов — прогестерона и эстрогена. Нормальному функционированию этих желез могут помешать кисты — полостные образования в теле или на поверхности органа, заполненные внутри жидким, желеобразным или иным содержимым.
Кистоз — заболевание, которое относится к опухолевидным процессам. Внешне эти новообразования напоминают шарики. Сам термин «киста»с греческого переводится как «пузырь». Диагностируется эта патология во время гинекологического осмотра или УЗИ в основном у женщин репродуктивного возраста.
Содержание статьи:
Виды
По видам кисты яичников различают:
- функциональные — фолликулярные и желтого тела, формируются в самом яичнике образуются из тканей фолликула, который во время созревания яйцеклетки дал сбой и заполнился жидкостью;
- параовариальные — образовываются вне яичника, не затрагивая его, однокамерные новообразования, имеют тонкие стенки, изрешеченные кровеносными сосудами, могут достигать огромных размеров;
- эндометриоидные — эндометриоподобные очаги, нехарактерные для тканей яичника;
- муцинозные — многокамерные пузыри, заполненные слизью;
- дермоидные — опухоль, состоящая из различных тканей и заполненная различными составляющими;
Симптомы
Характерных симптомов киста яичника не имеет. И пока она не достигает большого размера, может никак не проявляться. Но в некоторых случаях должны насторожить такие признаки:
- сбои менструального цикла;
- болезненные месячные:
- тянущие боли вне цикла;
- боли и дискомфорт во время или после полового акта:
- тошнота:
- головокружение:
- рвота:
- болезненность груди:
- бесплодие:
- растущий живот.
Методы диагностики
При возникновении перечисленных симптомов, необходимо как можно раньше обратиться к гинекологу. Доктор проведет осмотр, при помощи прощупывания определит увеличенный яичник. Для дальнейшего уточнения диагноза потребуется пройти УЗИ. Аппарат определит причину увеличения яичников, а также покажет размеры кисты.
Если понадобится более глубокое обследование, то дополнительно назначаются:
- лапароскопия через небольшой разрез в передней стенке живота;
- компьютерная томография;
- общий анализ крови и кровь на гормоны;
- тест на беременность.
Фолликулярная киста яичника
Во время менструального цикла происходит гормональный сбой, овуляция не произошла, а фолликул, выпустив яйцеклетку, заполнился жидкостью. Он начинает расти и растягиваться. Размер может достигать 7-8 см в диаметре. Подвержены заболеванию женщины от 18 до 45 лет, чаще всего встречается в период полового созревания у молодых девушек.
Киста яичника представляет полость, которая заполнена жидкостью. Чаще всего появляется в репродуктивном возрасте (от 18 до 45 лет), однако возможно и более позднее начало заболевания.
Характерные признаки:
До 5 см никак не проявляется, в дальнейшем возможны:
- менструальные сбои — нерегулярные месячные;
- преждевременное развитие у девочек;
- при перекруте ножки кисты и разрыве признаки острого живота — резкая сильная боль, которая затем проходит.
Обычно лечение фолликулярной кисты требуется в том случае, если признаки болезни не проходят на протяжении нескольких месяцев.
Диагностируется на основе сбора анамнеза, при гинекологическом осмотре, УЗИ.
Требует врачебного наблюдения. если после 2-3 месяцев не исчезает сама собой, лечение проводится оральными контрацептивами с 5 дня цикла по 25-й.
Фолликулярная киста не мешает беременности. И если произошло зачатие, она сама собой полностью исчезнет примерно к 15-20 неделе. Только в очень редких случаях киста остается, и если она начинает мешать беременности, решается вопрос о ее удалении хирургическим путем.
Лютеиновая киста (желтого тела)
Как и фолликулярная, этот вид относится к функциональным, только образуется в желтом теле. В редких случаях заполняется кровью. Возраст, в котором может развиться это заболевание, колеблется Заболеванию подвержены женщиныот 17 до 50 лет. Причина — гормональный сбой.
Симптоматика не выражена, в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью и сбоями в циклах. При осложнениях симптоматика схожа с аппендицитом и язвой желудка. может повлечь разрыв яичника с обильным кровотечением и болью внизу живота
Киста желтого тела при благоприятном течении практически всегда проходит сама, не требуя специального лечения. Диагностика нужна, чтобы исключить злокачественный процесс и проводить дальнейшее наблюдение за развитием кисты, ее размерами, толщиной стенок, структурой, содержимым. Если после 3 месяцев наблюдения киста желтого тела не исчезает и не уменьшается, проводится ее удаление.
Параовариальная киста
Это тугоэластичное образование, клинически не проявляется. При больших размерах может давить на мочевой пузырь и кишечник, сопровождаться тянущими болями внизу живота. Сама по себе безболезненна. Легко пальпируется рядом с яичником, имеет гладкую поверхность.
Удаляется чаще всего путем лапароскопии, в очень редких случаях — проводится лапаратомия. После удаления рецидивов не возникает, прогноз благоприятный.
Дермоидная киста яичника (зрелая тератома)
Доброкачественная опухоль яичника, капсула, в полости которой в желеобразной жидкости могут находиться кости, волосы, зубы, кожа, нервная ткань, жир. Причины кроются в сбоях во время внутриутробного развития. Стенки кисты по своей структуре напоминают человеческую кожу, дерму. Растет медленно, симптоматика невыражена. при достижении размеров 5-6 см, может проявиться болезненностью в области поясницы и живота.
Диагностируется во время гинекологического осмотра, с помощью УЗИ, КТ, потребуется также общий анализ крови, тесты на гормоны. Нуждается в удалении как можно раньше, так как растет постоянно и может спровоцировать нагноение. Беременности не мешает, удаляется до зачатия или после родов.
Лечение
Схема лечения зависит от диагноза. Определяется вид кисты, ее размеры, стадия заболевания. Одни кисты не нуждаются в лечении, другие лечатся гормональными препаратами, третьи нуждаются в удалении.
Но оставлять кисту без внимания нельзя. В любой момент она может перекрутиться, лопнуть, вызвать нагноение. Поэтому, после постановки диагноза больная должна регулярно находиться под контролем врача, проходить осмотры и УЗИ.
Если киста не уходит самостоятельно, а растет, ваш врач может рекомендовать лечение для уменьшения или удаления кисты.
1. Противозачаточные таблетки. Если вы страдаете от повторяющихся кист яичников, ваш врач может назначить оральные контрацептивы, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие новых кист. Оральные контрацептивы могут также снизить риск развития рака яичников. Риск рака яичников выше у женщин в постменопаузе.
2. Лапароскопия. Если киста небольшая и тест визуализации (УЗИ, КТ, МРТ) исключает рак, ваш врач может выполнять лапароскопию и удалить кисту хирургически. Процедура включает в себя крошечный разрез вблизи пупка, а затем введение небольшого прибора и удаление кисты.
3. Лапаротомия. Если киста большая, она удаляется хирургическим путем разрез в брюшной полости. В процессе операции будет проведена биопсия, и если киста раковая, то делается выполнить гистерэктомия, удаление яичников и матки.
Причины
Киста яичника – заболевание, которое может возникнуть в результате гормонального сбоя или воспалительного процесса в женской половой системе. Некоторые из причин можно предупредить.
- Спровоцировать кистоз могут венерические заболевания, воспаление придатков и матки.
- Нередко причиной кисты становится аборт, который влияет как на гормональное равновесие, так и может стать причиной воспалительного процесса.
- Нарушения в работе щитовидной железы, гипотиреоз.
- Слишком раннее половое созревание до 11 лет.
- Ожирение.
Помните, чем раньше вы обратитесь к доктору по поводу кисты яичника, и чем раньше проведено ее лечение, тем меньшая вероятность осложнений, и тем меньше будет травмирована фолликулярная ткань самого яичника.