Панариций
Под панарицием подразумевается недуг, который характеризуется гнойным воспалительным процессом мягкой и костной ткани пальца. К сожалению, от данного заболевания не застрахован абсолютно никто, ни млад, ни стар. Каждый день человек выполняет определенную работу, в ходе которой он может травмировать кожный покров. Любая, даже мелкая травма может привести к развитию гнойно-воспалительного процесса.
Согласно статистическим данным, от этой болезни больше страдают взрослые люди, от 25 лет. Панариции, связанные с травмированием на производстве встречаются чаще, в 70% случаев, нежели бытовые травмы.
Содержание статьи:
Причины
Основная причина развития недуга – проникновение патогенной микрофлоры: стафилококков, стрептококков, протея, синегнойной палочки, вследствие травмы или микротравмы пальцев верхних либо же нижних конечностей.
Болезнь может вызваться видимой или незамеченной травмой. Человек может даже не вспомнить, как наколол или порезал палец, а в это время заселившие пораженный участок болезнетворные микроорганизмы начинают выполнять свою работу.
Любая микротравма, в независимости укол это или царапина, может стать причиной развития гнойного процесса. Помимо этого, довольно часто причиной возникновения этого довольно неприятного и что немаловажно, опасного заболевания становится инородное тело, к примеру, заноза, стекло или же металлическая стружка.
Посредством ранений даже самых незаметных патогенная микрофлора заселяет очаг и начинает активно размножаться, тем самым запуская дегенеративный процесс.
Развиться болезнь может и вследствие следующих предрасполагающих факторов:
- наличия сахарного диабета;
- нарушения кровоснабжения в верхних или нижних конечностях;
- авитаминоза;
- иммунодефицита;
- воздействия на кожные покровы ядохимикатов, негашеной извести,
- минеральных масел, металлов (меди, хрома, цинка, кобальта);
- частых переохлаждений;
- вибрации.
Все вышеперечисленные факторы, в большей или меньшей степени провоцируют нарушения в подпитке тканей, снижение иммунитета и ухудшение кровообращения.
Симптомы
В зависимости от локализации травмы, а также степени поражения, выделяют несколько видов недугов. Панариций может быть: кожным, подкожным, сухожильным, суставным, подногтевым, околоногтевым и костным.
Симптоматика каждой разновидности заболевания будет несколько различной.
При кожном панариции происходит поражение только кожного покрова. Сначала недуг сопровождается незначительными болезненными ощущениями и легким покалыванием. С прогрессированием болезни усиливаются болевые ощущения. Они становятся постоянными. Отмечается:
- покраснение кожи;
- появление в центре пузырька, формирующегося за счет отслоения слоя кожи;
- заполнение пузырька содержимым: гнойным, серозным, либо кровянистым.
Подкожный панариций считается наиболее распространенным. Встречается, как правило, более чем в 30% случаев. Происходит поражение подкожно-жирового слоя.
Недуг сопровождается следующими проявлениями:
- возникновением чувства жжения;
- болезненными ощущениями пульсирующего, тянущего характера. Сначала боли
- не интенсивные, но со временем отмечается их усиление, особенно при
- опускании руки;
- припухлостью и напряжением мягких тканей;
- покраснением кожных покровов;
- повышением температуры тела;
- ухудшением общего состояния.
Эта разновидность заболевания является наиболее опасной, так как сначала люди не придают особого значения боли. А в это время недуг прогрессирует и распространяется не только на фаланги пальцев, но и на суставы и сухожилия.
Сухожильный панариций является своего рода осложнением подкожного. Болезнь начинает проявляться по истечении нескольких часов. Отмечаются:
- появление резкой, выраженной пульсирующей боли, которая усиливается даже при малейшем движении;
- нарастание отека;
- нарушение свободного движения пальца;
- невозможность разогнуть палец;
- гиперемия;
- нарушение общего состояния;
- повышение температуры тела;
- появление головных болей;
- болезненные ощущения по ходу сухожилия.
При суставном панариции происходит поражение сустава, который соединяет фаланги пальцев или же фаланга пальца и кости пясти. Довольно часто эта разновидность недуга осложняется костным панарицием. Поступают жалобы на:
- появление интенсивных болезненных ощущений в пораженном суставе;
- распространение боли на весь палец;
- нарастание отечности и гиперемии пораженного сустава;
- возникновение при движении пальцем хрустящего звука (свидетельствует о вовлечении в процесс связок);
- постепенное нарастание симптоматики общей интоксикации: появление тошноты, головной боли, повышение температуры, учащение пульса.
Основные причины развития подногтевого панариция: попадание занозы под ногтевую пластину, надрыв или дурная привычка грызть ногти. Недуг сопровождается:
- появлением ярко-выраженных болевых ощущений пульсирующего характера в пораженном участке;
- просачиванием гноя сквозь ноготь;
- отечностью и покраснением околоногтевого валика;
- отслаиванием ногтевой пластины.
Под околоногтевым панарицием или паронихией подразумевается развитие воспалительного процесса в околоногтевом валике. Колотые раны, заусеницы — основные причины развития данного недуга. Характеризуется:
- выраженными болевыми ощущениями в пораженном участке;
- напряжением и покраснением кожного покрова.
Что касается костного панариция, то этот вид недуга развивается очень редко. Это осложнение не вылеченного подкожного панариция. К основным проявлениям данной разновидности болезни относят:
- интенсивные боли;
- развитие отека, распространяющегося на весь палец;
- повышение температуры;
- недомогание;
- покраснение пораженного кожного покрова;
- образование свища.
Диагностика
Как правило, диагноз ставится на основе клинической картины. Делается забор крови с целью определения уровня глюкозы, а также степени выраженности воспаления. Рентгенография проводится только в случае подозрения на панариций кости, сухожилия, либо сустава.
Лечение
На начальных стадиях воспаления возможно проведение консервативной терапии.
Назначают прием антибиотиков, применение лечебных ванночек и физиотерапевтические процедуры. Но в виду того, что начальный этап развития недуга в большинстве случаев попросту игнорируется, проводится хирургическое лечение.
С целью излечения кожного панариция проводят операцию по иссечению эпидермального пузыря, околоногтевого — вскрытие абсцесса, подкожного – разрез и последующий сквозной дренаж.
Если же панариций костный, суставной или сухожильный, помимо вскрытия назначают прием антибактериальных препаратов.
Если не обратиться за помощью специалиста и не начать лечение, возможно развитие осложнений. Сначала процесс распространится на глубоколежащие ткани, а потом разовьется пандактилит. Это заболевание практически не поддается лечению, поэтому в большинстве случаев пораженный палец ампутируют.
Профилактика
Для того чтобы предотвратить развитие подобного недуга, следует придерживаться нескольких правил:
- обрабатывайте даже малейшие ранения;
- своевременно, до начала развития гнойного процесса, извлекайте инородные тела, к примеру, занозы, металлическую стружку.
Никогда не трогайте ранку грязными руками, поскольку это верный путь к развитию панариция. В случае появления симптоматики, схожей с панарицием обратитесь за помощью хирурга.