Холецистит

Довольно распространенное заболевание ЖКТ, которое характеризуется развитием воспаления в желчном пузыре и дальнейшим нарушением оттока желчи именуют холециститом. Согласно статистическим данным от этой патологии страдает более пятнадцати процентов людей. Причем этот процент продолжает возрастать.

 

Развитие недуга в большинстве случаев обусловливается малоподвижным образом жизни, злоупотреблением в пищу продуктов, содержащих много жиров: яиц, жирных сортов мяса, сала, масла. У женщин болезнь встречается в три раза чаще, нежели у мужчин.

Причины

К основным факторам, способствующим появлению заболевания относят:

• возраст, причем, чем старше становится человек, тем большим становится риск появления патологии желчного пузыря;
• генетическую предрасположенность;
• неправильное, несбалансированное питание: злоупотребление вкусностями, жирностями, копченостями;
• нарушенный обмен веществ;
• частые диеты, голодания;
• наличие пагубных привычек: курения, злоупотребления спиртными напитками;
• неактивный образ жизни;
• наличие других болезней: целиакии, сахарного диабета, дуоденита, желчнокаменной болезни, синдрома короткой кишки, язвы желудка, болезни Крона;
  бактериальную, стафилококковую, стрептококковую, кишечную коли-инфекцию;
  врожденные патологии.

Симптомы

Существует две основные формы недуга – острая и хроническая. Развитие острого недуга стремительное, а симптоматика ярко-выраженная. При неудовлетворительном лечении или при его отсутствии острая стадия переходит в хроническую.

Появление острого холецистита обусловлено нарушением движения желчи вследствие блокады ее оттока. В некоторых случаях патологический процесс развивается в стенках желчного пузыря. В более чем восьмидесяти процентах случаев острая стадия протекает в сочетании с камнями. Чаще всего болезнь имеет бактериальную природу.

Симптоматика хоть и ярко-выраженная, однако при своевременном лечении наступает полное выздоровление. Многократность приступов свидетельствует о хроническом холецистите. Риску появления данной патологии больше подвержены представительницы прекрасной половины общества.

Различают несколько видов острого течения болезни: катаральный или простой, флегмонозный или гнойный, калькулезный и гангренозный.

Катаральный — характеризуется появлением небольшого утолщения в воспаленных стенках пузыря. Течение этой формы благоприятное. Поступают жалобы на появление:

• болезненных ощущений в области эпигастрия и правом подреберье, иррадиирующих в правое плечо, лопатку, правую часть шеи;
• умеренной тошноты, иногда даже рвоты, которая не приносит облегчения;
  белесого налета на языке;
• учащенного сердцебиения;
• резких болевых ощущений в подреберье справа при надавливании.
• Иногда повышается температура тела и кровяное давление.

Флегмонозный. Происходит увеличение желчного пузыря, а также утолщение его стенок. В полости желчного скапливается содержимое гнойной консистенции. Опасен и требует незамедлительного врачебного вмешательства. К основным проявлениям следует отнести:

• усиление болезненных ощущений, особенно при вдохе или кашле;
  рвоту;
• повышение температуры до 39 градусов;
• напряженность мышц брюшины;
• вздутие живота.

Калькулезный — помимо увеличения селезенки, а также утолщения стенок и скопления гнойного содержимого характеризуется еще и появлением камней разного диаметра. При этом поступают жалобы на:

• возникновение болевых ощущений в животе, которые усиливаются не только при кашле, но и при смене положения туловища;
• желтушность кожных покровов;
• увеличение температуры до 38 и выше;
• бурление в животе;
• тошноту и рвоту;
• диарею.

Гангренозный — характеризуется омертвением стенок желчного. Более того, вследствие частых разрывов развивается желчный перитонит – воспалительный процесс брюшины. Требует незамедлительного хирургического вмешательства. К основным симптомам гангренозного холецистита следует отнести: острую, нарастающую интоксикацию организма; тахикардию; учащение дыхания; метеоризм; послабление боли вследствие омертвения нервных окончаний; постоянную тошноту и рвоту; понос; повышение температуры; общее недомогание; потерю аппетита; ксеростомию; спутанность и потерю сознания.

Если меры не были приняты своевременно, недуг переходит в хроническую стадию. К основным проявлениям хронического холецистита относят: умеренную, тупую боль в правом подреберье, иррадиирующую в спину, поясничный отдел и правую лопатку; усиление болезненных ощущений после стресса, больших нагрузок, употребления в пищу жирных, жареных, соленых блюд и газировки; тошноту, рвоту, отрыжку; горечь во рту; расстройства глотания; вздутие живота; незначительное повышение температуры.

Данная патология требует своевременного лечения. Игнорирование симптоматики может привести к развитию: энтероколита, панкреатита, сепсиса, реактивного гепатита, перитонита.

Диагностика

Выявить заболевание можно при помощи следующих методов: УЗИ брюшины, общего и биохимического анализа крови, анализа мочи, компьютерной томографии, холецистографии, эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, сцинтиграфии, дуоденального зондирования, копрограммы.

Лечение

Терапия должна проводиться опытным врачом. Как правило, назначают диету – стол №5 по Певзнеру. В рацион необходимо включать употребление: компотов, некрепких чаев, пшеничного хлеба, обезжиренной молочной продукции, нежирной говядины, курицы, супов на овощном бульоне, каш, некислых фруктов, бобовых культур. Запрещены: выпечка, сало, жирные сорта мяса, жареные и соленые блюда, жирные сорта рыбы, сладости, кофе и крепкий чай, спиртные напитки, полуфабрикаты. Питание должно быть раздельным и частым.

Что касается медикаментозной терапии, то назначают прием следующих препаратов:
антибиотиков; спазмолитиков; анальгетиков.

В качестве дополнительного лечения назначают применение физиотерапии, бальнеотерапии.

В тяжелых случаях проводят операцию – холецистэктомию. Существует два способа проведения хирургического вмешательства: классический – вскрытие передней брюшной стенки и удаление пузыря вместе с камнями и лапароскопический – осуществление всех действий через небольшие отверстия в брюшной стенке.

Профилактика

С целью предупреждения возникновения данной патологии необходимо:
правильно питаться: исключить из рациона все вредности, употреблять больше витаминизированных продуктов; минимизировать или полностью прекратить употреблять спиртные напитки; стараться вести подвижный образ жизни, заниматься спортом, чаще ходить пешком и просто гулять на свежем воздухе; избегать стрессов и перенапряжений, как умственных, так и физических.

При появлении симптоматики, схожей с проявлениями холецистита, обратитесь за помощью гастроэнтеролога.