Что делать, если человек поперхнулся

Поперхнуться едой может каждый. Хорошо, если все хорошо заканчивается, когда рядом оказывается человек, который знает, как поступить в таком случае. Такое, как может показаться безобидное явление, на самом деле может стать причиной непредсказуемых последствий, в частности асфиксии.

Если на ваших глазах кто-то – ребенок, коллега или случайный прохожий, столкнулся с подобной проблемой, необходимо начинать действовать без промедлений. О том, как поступить, а также что делать и поговорим сегодня.

Что происходит, когда человек давится

Чтобы понять, как действовать, когда человек подавился, нужно знать суть этого процесса. Данное явление характеризуется попаданием в дыхательные пути твердого, кашицеобразного или жидкого чужеродного тела, а также последующим полным или частичным закрытием их просвета.

Перекрытие просвета сопровождается нарушением нормального процесса дыхания, так как воздух не может в полной мере или хотя бы частично поступать через перекрытый просвет трахеи или бронхов. В результате отмечается развитие кислородного голодания.

Если в вашем присутствии человек поперхнулся, нужно оказать ему помощь. Она заключается в извлечении чужеродного предмета из дыхательного просвета. Возраст пострадавшего, степень закупорки ДП, состояние человека – от всего этого зависит последовательность мероприятий. Основная роль отводится степени закупорки, которая может быть полной или частичной.

Определить степень перекрытия ВДП несложно. При неполной закупорке пострадавший находится в сознании, он дышит, может кашлять. Если человек судорожно пытается втянуть в себя воздух, ловить его ртом, при этом отсутствует кашель, такое поведение сигнализирует о полном перекрытии дыхательных путей. Читайте также статью: «Неотложные действия при приступе астмы«.

Алгоритм действий при частичной закупорке верхних дыхательных путей

Первое что необходимо сделать – постараться успокоить пострадавшего, подбодрить его, объяснить, что вы ему поможете. Дальнейшие действия должны быть следующими.

1. Попросите подавившегося сделать четыре-пять резких, глубоких выдоха, при этом наклониться вперед и медленно вдохнуть воздух.
2. Нельзя допускать, чтобы пострадавший глубоко дышал, это чревато проскальзыванием чужеродного тела еще глубже, откуда достать его без медицинской помощи будет невозможно.
3. Если резкое выдыхание не принесло результата, чужеродное тело все еще внутри, попросите поперхнувшегося прокашляться, только интенсивно, четыре-пять раз, при этом наклонив туловище вперед.
4. Кашель не должен сопровождаться глубокими вдохами. Глубокое дыхание чревато проталкиванием инородной частицы или еды в более глубокие, мелкие бронхи. Помимо этого, вышедшие частицы при кашле и интенсивных вдохах могут попасть обратно в дыхательные пути.
5. Скорейшему извлечению инородного тела поспособствует следующая мера. Попросите, чтобы человек при кашле с одновременным выдохом оперся верхней частью живота о спинку стула или дивана, при этом свесил голову с грудной клеткой вниз.
6. Если все действия оказались неэффективными, то сделайте следующее. Попросите пострадавшего наклониться вперед, перехватите рукой его живот. Голова должна оказаться как можно ниже. Постучите раскрытой ладонью по участку спины между лопатками.
7. Нужно не только постукивать ладонью, но еще совершать направленное движение от лопаток к шее.
8. Если постукивания не принесли результата, переходите к применению приема Геймлиха. Раньше его использовать не рекомендуют, так как он сопряжен с риском развития осложнений.
9. Станьте сзади подавившегося, сожмите одну руку (правую, если вы левша, левую – если правша) в кулак, после чего обняв поперхнувшегося, приложите кулак к животу. Ладонью второй руки, обхватите кулак рабочей руки. Плотно прижавшись к спине человека, присядьте и сделайте резкий толчок кулаком в живот и вверх к грудной клетке.
10. Толчок совершайте посредством сгибания рук в локтевых суставах, прижимая живот к диафрагме, позвоночному столбу.
11. Во время осуществления толчка не сжимайте грудную клетку с боков.Несколько таких толчков должны помочь в нормализации дыхания.

Прием Геймлиха – наиболее эффективный способ извлечения чужеродных частиц

Если этот метод применяется для очистки дыхательных путей женщине в положении или человеку тучного телосложения, то кулак нужно прикладывать не к животу, а к средней части грудины. Толчки следует осуществлять так же, как при положении рук на животе.

Если пострадавший намного больше и полнее вас, можно выполнить прием лежа. Попросите его лечь на твердую, ровную поверхность. Запрокиньте его голову назад (поворачивать набок не нужно). Сядьте на его живот, после чего сделайте пару толчков в живот (к позвоночному столбу, вверх).

Этот метод достаточно опасен, так как резкие толчки в живот могут стать причиной повреждения внутренних органов. Поэтому, если неотложка оказывалась пострадавшему этим способом, то его следует в обязательном порядке показать врачу.

Неотложная помощь при полном перекрытии ВДП

Полная закупорка дыхательного просвета чревата критическими последствиями. Для оказания помощи есть не более пяти минут. В течение этого времени мозг еще может «жить» без кислорода. В такой ситуации подавившийся судорожно открывает рот, кашляет, хватается за шею, пытается глотнуть воздух. Но все эти действия не приносят эффекта. По истечении 30-120 секунд отмечается посинение губ, побледнение кожных покровов, а также потеря сознания.

Действовать необходимо очень быстро, причем в момент, когда человек находится в сознании.

1. Подойдите к пострадавшему, поднимите за ноги, после чего сделайте так, чтобы его голова, туловище были наклонены максимально вниз. Для этого обоприте его животом о колено, спинку дивана, стула.
2. Постучите ладонью между лопатками. Если пострадавший начал кашлять, оставьте его в таком положении на пару минут. Так он выкашляет все частицы.
3. Если эта мера оказалась неэффективной, переходите к выполнению приема Геймлиха. Не забывайте, подавившийся очень слаб, ему сложно стоять на ногах. Поставьте одну ногу между его стопами, после чего плотно прижмитесь к его спине. Обхватите туловище руками, позвольте верхней части туловища свеситься немного вперед.
4. Осуществляйте толчки.
5. Если поперхнувшийся теряет сознание, а вам сложно удерживать его, уложите на пол, на спину, после чего запрокиньте голову назад. Не подкладывайте под лопатки или спину валики, это только усугубит ситуацию.
6. Присядьте на ноги подавившегося, обопритесь ладонями в живот (немного выше пупка), после чего совершайте толчкообразные движения.
7. Осуществляйте толчки до тех пор, пока пострадавший не начнет кашлять.

Искусственное дыхание делать до начала кашля нет смыла. Пока просвет закупорен, воздух не сможет попасть в легкие. Полезная информация в статье «Человек потерял сознание — что делать«.

Техника самопомощи

Если вы столкнулись с подобной проблемой, а дома, на работе или вблизи нет никого, не паникуйте, а начинайте действовать.

1. Наклонитесь вперед, сделайте четыре-пять быстрых, глубоких выдоха.
2. Ни в коем случае не осуществляйте глубокие вдохи.
3. Далее покашляйте. Необходимо, находясь в наклоненном положении осуществить несколько коротких кашлевых движений.
4. Чтобы было удобнее, обопритесь о спинку стула или дивана.
5. Если эти действия не помогли, приступайте к выполнению приема Геймлиха. Приложите кулак к средине живота, обхватите его ладонью второй руки, после чего осуществите резкий толчок.
6. Если своих сил недостаточно, обопритесь кулаком о твердый предмет, затем резко, всем туловищем нажмите на кулак. Продолжайте до тех пор, пока частицы не откашляются.

Что делать если подавился ребенок

Если ребенок уже самостоятельно ходит, то техника оказания помощи будет такой же, как для взрослого человека. Единственное отличие – малышу сложно объяснить, тем более в такой ситуации, что нельзя глубоко вдыхать. Поэтому действовать нужно очень быстро.

1. Перекиньте ребенка через руку, колено, спинку дивана.
2. Похлопайте несколько раз по спине. Помните, что хлопки должны быть направленными в сторону шеи.
3. Если ребенок начал кашлять, попросите его не подниматься. Пусть побудет в таком положении еще немного.
4. Если похлопывание не поспособствовало удалению чужеродных частиц, поднимите его за ноги. Можно даже пару раз встряхнуть, но не более пяти. Поставьте на пол.
5. В том случае, когда все принятые меры оказались неэффективными, переходите к упрощенной вариации метода Геймлиха.
6. Присядьте на колени, ребенка поставьте спиной к себе.
7. Далее следует плотно прижать его к себе.
8. Обхватив туловище руками, а еще попросив малыша наклониться вперед, аккуратно, но резко надавите на его живот. Совершайте толчки до тех пор, пока у ребенка не появится кашель.
9. В ситуации, когда малыш начинает терять сознание, не может устоять на ногах, нужно поступить так. Уложите его на пол, запрокиньте голову. Приложите ладонь к грудине и делайте толчкообразные движения. По истечении каждых 30 секунд вдыхайте ему воздух в рот. Осуществляйте толчки до появления кашля.

Неотложная помощь новорожденному

Если поперхнулся совсем крохотный малыш, помощь будет сильно отличаться от той, которую оказывают детям старше года и взрослым. У новорожденных детей мышцы очень слабые, они не могут сидеть или стоять. При закупорке дыхательного просвета, совсем маленького ребенка нельзя попросить покашлять или вдохнуть. Техника помощи будет одинаковой вне зависимости от степени закупорки ДП.

Нельзя применять прием, когда малыша переворачивают вверх ногами, а потом встряхивают. Новорожденные, из-за слабости мышц не могут стабильно удерживать голову. Встряхивание грудничка в положении головой вниз чревато травмированием шейного отдела позвоночного столба.

Чтобы помочь малышу следует использовать такую технику.

1. На согнутую в локте нерабочую руку необходимо уложить малыша спиной.
2. Рабочая рука кладется на живот (пальцы при этом должны обхватывать нижнюю челюсть).
3. Далее нужно перевернуть руки. Поза ребенка – животом на предплечье, ноги свешены по бокам руки, голова при этом лежит на руке.
4. Руку нужно опустить немного вниз, чтобы она оказалась ниже попы. Туловище должно принять наклонное положение.
5. Ладошкой второй руки осуществите четыре-пять хлопков по спине (между лопатками, в направлении к шее).
6. Когда ребенок начнет кашлять, прекратите манипуляцию.
7. Открыв рот малыша, выньте инородные частицы.
8. Если малыш не начал кашлять после хлопков, уложите его на предплечье своей руки, голову удерживайте запрокинутой.
9. Далее следует слегка наклонить руку вниз (придать наклонное положение).

• Пальцами свободной руки нужно надавить пару раз на грудину (линия, находящаяся между сосками). Пальцы при этом должны быть вытянуты. Причем использоваться должна исключительно сила руки, но не тела.
• В идеале при нажимах грудная клетка должна продавливаться на пару сантиметров.
• Выполняйте толчки до освобождения дыхательного просвета, кашля, крика или плача малыша.

При потере сознания начинайте проводить реанимацию. После вдыхания грудничку в рот воздуха, осуществите 30 нажимов на грудную клетку. Затем, открыв рот маленького пациента, проверьте, не вышел ли застрявший предмет. Если да – извлеките его. Если нет, продолжайте проведение реанимационных мероприятий.

С данной ситуацией может столкнуться абсолютно любой человек. Здесь главное не медлить с оказанием помощи. Помните, именно от вашей реакции, быстроты реагирования, а еще правильности действий зависит состояние и даже жизнь пострадавшего.